Что такое пульпит?
Пульпит — это воспаление чувствительных мягких тканей внутри зуба (пульпы). Чаще всего это осложнение кариеса, который не вылечили вовремя. В редких случаях пульпит может развиться из-за травмы зуба. Коварство пульпита в том, что зачастую он проходит безболезненно, а также в том, что у детей он развивается очень быстро. Поэтому крайне важно не пропускать осмотры у стоматолога, оптимальный график для детей – 1 раз в 3 месяца.
Если все же в молочном зубе обнаружился пульпит, лечить его нужно по современным стандартам:
- в один визит,
- с использованием биосовместимых материалов,
- под контролем рентгена. Именно так лечат пульпит в молочных зубах все стоматологи нашей клиники.
Некоторые родители совсем не переживают, когда из-за кариеса или пульпита у ребенка разрушаются молочные зубы, так как на их месте вырастут новые. Однако такой подход может стать губительным для постоянных зубов. Их зачатки располагаются сразу под молочными зубами, поэтому инфекция может легко проникнуть внутрь челюсти и разрушить их. Тогда, едва успев вырасти, постоянные зубы уже будут нездоровыми.
Симптомы
Воспаление протекает в острой форме и хронической. Острый возникает реже, но имеет более сильную симптоматику и проходит в две стадии:
- серозная. Воспаленная пульпа заполняется серозной жидкостью. Появляются жалобы на сильную боль в зубе, усиливающиеся в ночное время и при жевании. Боль, как правило, носит непостоянный характер, появляется разово и утихает. Чаще всего процесс возникает в зубах с несформированными или рассасывающимися корнями. Через 5 – 6 часов происходит переход в другую стадию;
- гнойная. В тканях образуется гной, который начинает расплавлять клетки и ткани. На тяжесть состояния влияют иммунитет, состояние зуба, активность бактерий. Если у гноя есть выход в виде кариозной полости или свища, то боль слабо выражена. При отсутствии оттока болевой синдром яркий и продолжительный, усиливающийся при жевании, употреблении холодной или горячей пищи. Может ухудшаться общее состояние, появляется лихорадка.
Хронический пульпит возникает после острого или сам по себе и отличается нечеткой симптоматикой. Боли могут возникать только при неблагоприятных факторах — холодная или горячая, слишком сладкая пища. Ребенок начинает жевать на одной стороне, появляется неприятный запах, возникает распирающее и давящее ощущение.
Опасность этой формы заключается в том, что проходит она почти бессимптомно. Из-за этого воспаление затрагивает все больше тканей. Хронический пульпит бывает трех видов:
- фиброзный. Легкая и самая часто встречаемая форма. Происходит разрастание фиброзной ткани, пульпа может кровоточить, появляется эпизодическая боль от механического и теплового контакта;
- гипертрофический. Развивается при сильном разрушении коронки зуба. Происходит патологическое разрастание пульповой ткани, которая заполняет кариозную полость;
- гангренозный. Наиболее тяжелая форма, сопровождающаяся некрозом пульпы. Зуб становится серым, появляется неприятный запах изо рта из-за разложения тканей.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА У ДЕТЕЙ, И ЧЕМ ОНИ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ «ВЗРОСЛЫХ» МЕТОДИК?
Принцип лечения пульпита сводится к удалению воспаленных тканей и купированию процесса воспаления в сохраненных тканях, если это возможно. Такое лечение проводят обязательно с применением обезболивания, а иногда, и с предварительной седацией. В нашей клинике перед уколом анестезии мы применяем аппликационную гелевую анестезию места укола – «заморозку», поэтому весь процесс лечения полностью безболезненный – ребенок не испытывает никаких болевых ощущений.
В редких случаях, когда ребенок очень беспокоен, возможно проведение лечения под общим наркозом.